“動(dòng)物園里有什么？有大西幾、小兇許、小腦斧、 梅發(fā)怒、 小福泥、小海疼、發(fā)福蝶、大諾坨、大你魚(yú)、小烏堆……”這是最近一段很火的網(wǎng)絡(luò)視頻，從側(cè)面描述了小朋友吐字不清。在我們家有小寶（jiayouxiaobao666）粉絲群中，就有不少家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆拥耐伦謫?wèn)題而苦惱。
有人說(shuō)這是舌頭出問(wèn)題了，要去醫(yī)院“剪舌根”；也有人認(rèn)為，完全不用擔(dān)心，等孩子長(zhǎng)大自然說(shuō)話就清楚了。寶媽們最難做的就是選擇題了：孩子這么小，要冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)嗎？如果不剪， 會(huì)不會(huì)影響到他以后說(shuō)話呢？
【病例】
4歲的童童
總把“姥姥”說(shuō)成“咬咬”
和視頻里的情景一樣，今年4歲的童童平時(shí)說(shuō)話就有些大舌頭，會(huì)把“姥姥”說(shuō)成“咬咬”、“叔叔”說(shuō)成“嘟嘟”。因?yàn)榘l(fā)音不清楚，幼兒園里的小朋友常常故意學(xué)他說(shuō)話，雖然年紀(jì)不大，但童童已經(jīng)有煩惱了。
經(jīng)過(guò)檢查才知道，童童是因?yàn)樯嘞祹Ф滩艜?huì)這樣，做一個(gè)“剪舌根”手術(shù)就好了。
河南省兒童醫(yī)院口腔科主治醫(yī)生馬鵬濤介紹說(shuō)，其實(shí)像童童這樣的孩子很常見(jiàn)，每年來(lái)口腔科“剪舌根”的孩子有一千多個(gè)。
“舌頭下方連接口腔底部的有一個(gè)條狀組織，這個(gè)薄條狀組織就是舌系帶，用來(lái)控制舌頭的靈活度。有它，舌頭才可以靈活自如地做上下、伸縮、卷曲等運(yùn)動(dòng)。”馬鵬濤說(shuō)，門(mén)診上經(jīng)常有家長(zhǎng)咨詢(xún)舌系帶短的問(wèn)題，從幾個(gè)月的嬰兒到十幾歲的孩子都有。
【診斷】
舌系帶過(guò)短有哪些影響
馬鵬濤說(shuō)，舌系帶過(guò)短是一種先天異常，如果不進(jìn)行糾正，其帶來(lái)的問(wèn)題會(huì)影響孩子的日常生活，導(dǎo)致一些發(fā)音問(wèn)題，像一些齒音和舌音，孩子發(fā)音模糊，或者發(fā)錯(cuò)音，特別是聲母為zh、ch、sh、d、t、n、l等，例如姥姥、奶奶、叔叔這些詞，涉及日常詞匯比較多。
舌系帶過(guò)短會(huì)給嬰幼兒帶來(lái)進(jìn)食問(wèn)題。舌系帶過(guò)短，使嬰兒的舌頭不能很好地包裹奶頭，會(huì)引起哺乳問(wèn)題，包括引起母親的乳頭疼痛和受傷。
此外，舌系帶過(guò)短會(huì)帶來(lái)口腔問(wèn)題。不靈活的舌頭不能很好地做舔牙等動(dòng)作來(lái)幫助清除食物殘?jiān)屯坎伎谒?，增加齲齒、牙周病的發(fā)生，還會(huì)造成下門(mén)牙的牙齒發(fā)育問(wèn)題。
【治療】
什么時(shí)候手術(shù)最好
如果孩子的舌系帶短，確實(shí)需要手術(shù)治療，但是手術(shù)時(shí)機(jī)并沒(méi)有定論，應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行擇機(jī)手術(shù)。“一般情況下，如果舌系帶短但不影響孩子吃奶，可以等到孩子1歲時(shí)做手術(shù)。”馬鵬濤建議。
1歲前后，孩子發(fā)音開(kāi)始增多，語(yǔ)言進(jìn)入快速發(fā)展期，及時(shí)的舌系帶手術(shù)能夠讓孩子正常發(fā)音。手術(shù)過(guò)晚，孩子錯(cuò)誤發(fā)音糾正困難。另外，一些發(fā)音錯(cuò)誤的孩子，由于懼怕別人恥笑自己而不愿主動(dòng)與人交流，從而縮小了交際范圍，影響孩子心理健康。
“舌系帶手術(shù)是非常小的手術(shù)，家長(zhǎng)不用擔(dān)憂。術(shù)中創(chuàng)傷面非常小，幾乎沒(méi)有出血，做完手術(shù)當(dāng)天不需禁食，孩子仍然可以正常吃飯。”馬鵬濤說(shuō)。
【注意】
孩子吐字不清
不一定是舌系帶過(guò)短
雖然舌系帶短會(huì)使孩子吐字不清，但是孩子說(shuō)話的早晚、流利和清晰程度，并非只由這一點(diǎn)決定，而是受多方面影響。比如，孩子的聽(tīng)力、大腦發(fā)育情況、性格和家庭環(huán)境等因素。此外，由于未掌握發(fā)音技巧而導(dǎo)致的發(fā)音錯(cuò)誤，在經(jīng)過(guò)訓(xùn)練后也可以改正過(guò)來(lái)。
馬鵬濤解釋說(shuō)，在日常生活中，家長(zhǎng)可以憑借一些簡(jiǎn)單的方法來(lái)初步判斷。比如，舌系帶過(guò)短的孩子舌頭常不能伸到口外；在舌體前伸或牽拉時(shí)可見(jiàn)到舌背出現(xiàn)小凹陷，舌尖呈“W”型；孩子舌頭又厚又方，沒(méi)有舌尖，或者張口時(shí)舌尖不能上翹；會(huì)說(shuō)話的寶寶，很難發(fā)出齒音及卷舌音。
“不過(guò)，這只是幾個(gè)簡(jiǎn)單直觀的判斷方法。”馬鵬濤表示，最終判斷孩子舌系帶是否異常、是否需要手術(shù)，還是要醫(yī)生綜合診斷。
作者：河南商報(bào)記者 吳濤 王苗苗 首席記者 宗雷
編輯：河南商報(bào)趙琦
來(lái)源：河南商報(bào)
