3月6日的傍晚,一家人和和美美吃完晚飯,6歲的小寶(化名)是貼心的孩子,說要幫家人一起收拾碗筷,
沒想到小寶拿著碗筷跑向廚房,危險的一幕發(fā)生了!小寶摔倒在地,筷子戳進了右眼眶!
家人聽到哭聲,立即撥打120,將小寶送到了附近的曲梁鎮(zhèn)衛(wèi)生院。曲梁鎮(zhèn)衛(wèi)生院是省直三院的急救聯(lián)盟單位,急重癥醫(yī)學(xué)科的褚迎輝大夫接診后,意識到情況嚴(yán)重,一邊快速處理了傷口并做頭顱CT,一邊聯(lián)系總院急診科派出轉(zhuǎn)診車輛并開通綠色通道。
CT結(jié)果顯示:筷子戳進右眼眶,直入顱腦!此時,省直三院的轉(zhuǎn)診車已趕到曲梁,第一時間將小寶轉(zhuǎn)至省直三院就診。

在省直三院西院區(qū),神經(jīng)外科麻來峰主任團隊與眼科陳素英主任團隊嚴(yán)陣以待,接診到小寶后第一時間為他安排了檢查。影像重建顯示,筷子從右眼上方和眼球“擦肩而過”,穿過右眼眶內(nèi)上壁穿入腦內(nèi),最深的部位達10厘米,深部與Gallen靜脈緊貼!萬幸的是,筷子‘避開’了顱腦內(nèi)的大動脈和視神經(jīng)。
時間就是生命!在做了一系列急診術(shù)前準(zhǔn)備后,在麻醉手術(shù)部麻醉醫(yī)師宋東青的配合下,神經(jīng)外科聯(lián)系眼科患兒進行了全麻下顱眶溝通異物取出及清創(chuàng)術(shù)。歷時兩小時,手術(shù)順利結(jié)束。
隨后,經(jīng)過急重癥醫(yī)學(xué)科劉瑞芳主任團隊的抗感染、消腫等一系列精心治療后,小寶現(xiàn)在病情平穩(wěn),視力正常,四肢活動正常,已轉(zhuǎn)入普通病房。
家長和孩子臉上又露出了笑容。
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神經(jīng)外科麻來峰主任介紹,雖然小寶沒有發(fā)生致命的出血或神經(jīng)功能障礙,但筷子會把病菌、油污等帶入顱腦,還需要警惕遠(yuǎn)期會形成腦膿腫或癲癇的發(fā)生。
事實上,小寶的案例不是個例。
吃飯用的筷子、做手工的剪刀、燒烤用的竹簽,這些在生活中常見的物品,在有小朋友的居家環(huán)境中,卻是非常大的安全隱患。
河南省直第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科每年都要接診數(shù)例被異物扎入顱腦的患兒,這些悲劇的發(fā)生都一些共同點:
1、受傷的多為兒童,尤其是剛剛學(xué)會自己走路,好奇心強,缺乏安全意識,自我保護及躲避傷害的意識和能力差;
2、家長麻痹大意,對于筷子、牙簽、刀叉、剪刀等隨意放置;
3、家長對小朋友的安全教育不夠。
麻來峰主任提醒廣大寶爸寶媽,要避免上述意外發(fā)生,要做好下面三件事:
1、對于外傷而言,避免才是最重要的
家長平常要多教導(dǎo)小朋友哪些動作是危險的,應(yīng)該怎樣避免受傷;在家居環(huán)境中要把尖銳危險的物品收納好,還應(yīng)對一些尖銳的桌角等進行保護。
2、培養(yǎng)小朋友良好的生活習(xí)慣
“坐有坐相,站有站相,吃有吃相”,吃飯時應(yīng)該端坐在餐椅上,不要追著喂飯,更不要邊跑邊玩邊吃,否則容易出現(xiàn)呼吸道誤吸異物、被餐具戳傷等意外。
3、受了外傷,一定要及時就醫(yī)
家長要盡量保持鎮(zhèn)定,不要太驚慌,根據(jù)小朋友受傷情況,看看現(xiàn)場急救有什么可做的,同時要盡快就醫(yī)。
麻主任強調(diào),當(dāng)有異物插入顱腦,直接拔出來是“非常危險的事情”,因為“并不知道異物捅進去多深,經(jīng)過什么血管神經(jīng),顱腦內(nèi)的情況如何,太多未知,就是極大的風(fēng)險”。