頂端新聞·河南商報(bào)記者 王苗苗

精神分裂癥為一種常見的精神障礙性疾病，病情常反復(fù)并需要長期吃藥治療，很多患者和家屬對(duì)需要服藥多長時(shí)間，以及何時(shí)才能減藥都比較困惑。就上述問題，河南省精神病醫(yī)院潘偉盟醫(yī)生給出以下建議。

關(guān)于精神分裂癥患者的服藥時(shí)間長短問題，潘偉盟建議首次發(fā)病服藥時(shí)間為1-2年，第2次發(fā)病要5年以上，第3次發(fā)病則要終生服藥。

至于如何減藥停藥，目前沒有明確的說明。潘偉盟稱，在臨床上，很多患者或家屬都有嘗試中途停藥的行為，并由此導(dǎo)致了病情的反復(fù)。因此，他建議藥物治療效果明顯的話，逐漸減少劑量，小劑量維持，不要突然停藥。

這里需要注意，減藥的前提是癥狀消失，生活、工作正常，且上述情況持續(xù)超過半年。這里要從癥狀開始消失的時(shí)間計(jì)算，而不是從最開始服藥的時(shí)間計(jì)算。如果減藥后沒有以前的癥狀復(fù)發(fā)，那就繼續(xù)向下減少，若過程不順利，就要重新計(jì)算時(shí)間。

對(duì)治療有效果，但癥狀未完全消失的患者，不建議輕易的停藥，因?yàn)榘Y狀沒有完全消失，只是有減輕，還有部分殘留癥狀。對(duì)于其中有一部分患者，在此狀態(tài)下能維持部分的工作能力，這種情況更建議服藥時(shí)間越長越好，不要輕易減少藥物劑量。   

有研究表明，精神疾病的急性期可能在5年左右，這5年之內(nèi)癥狀的復(fù)發(fā)幾率和嚴(yán)重程度都比較高。隨著時(shí)間的推移，若在急性期的5年內(nèi)，能維持部分的社會(huì)功能，對(duì)癥狀和認(rèn)知的控制都有相當(dāng)?shù)暮锰?，且維持的時(shí)間越長，患者再發(fā)病的威脅性和嚴(yán)重程度都有可能減輕。  

此外，就醫(yī)院治療效果欠佳的難治性患者來說，如果沒有威脅到自身或者他人安全的行為或風(fēng)險(xiǎn)，能居家治療的，建議和主管醫(yī)師找個(gè)合適的藥物劑量，長期服用藥物，不要過度關(guān)注癥狀的存在，帶著癥狀去生活，并努力改變應(yīng)對(duì)癥狀的方式，包括家人的積極支持、陪伴，以減輕癥狀的影響。

 潘偉盟稱，不排除將來有醫(yī)學(xué)突破性進(jìn)展來解決疾病的問題。