近日鄭州市第一人民醫(yī)院收治了一位“言語不清、左半身無力3小時”大腦大動脈堵塞的患者，據(jù)家屬介紹當(dāng)時事發(fā)突然，70多歲的趙大爺在家平時就有吸煙喝酒的習(xí)慣，那天早上鍛煉完回家之后就突然發(fā)現(xiàn)不能說話，身體左側(cè)半身也出現(xiàn)了偏癱無力的情況。

家屬將趙大爺送來后，入院時癱瘓情況非常嚴(yán)重，磁共振檢查已經(jīng)提示大腦大動脈閉塞，鄭州市第一人民醫(yī)院迅速對趙大爺進行了頭部CT檢查、急診磁共振檢查，診斷趙大爺為急性腦梗死、大腦大動脈堵塞。

考慮趙大爺還在溶栓時間窗內(nèi)，必須要進行及時的靜脈溶栓治療，以防止長時間缺血水腫而導(dǎo)致腦疝的發(fā)生。在排除出血、排除溶栓禁忌癥后，醫(yī)生開始對趙大爺進行靜脈溶栓治療，在溶栓過程中，趙大爺癥狀緩解并不明顯，遂決定再次進行手術(shù)介入取栓處理。

鄭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)介入科副主任醫(yī)師王朝剛立刻對趙大爺進行介入手術(shù)開通處理，但是患者腦血管壁薄，血管迂曲并且游離在蛛網(wǎng)膜下腔，周圍缺乏有效的支撐，再加上外部介入，稍有不慎更會造成局部的血栓脫落，從而加劇患者腦梗癥狀。由于腦血管的這些特殊性，所以對介入手術(shù)要求較高，王朝剛醫(yī)師先采用球囊擴張閉塞血管，擴張滿意后置入支架，支架將閉塞血管完全開放，血栓去除后趙大爺?shù)拇竽X缺血癥狀當(dāng)時就有了改善，患者肢體無力即刻有所緩解。術(shù)后經(jīng)過醫(yī)生、護士近1個月的精心醫(yī)治護理，趙大爺順利出院。

出院后趙大爺依然堅持每天鍛煉，并戒掉了煙酒，按時規(guī)律吃藥現(xiàn)在趙大爺?shù)娜粘Ｉ钜呀?jīng)完全可以自理，每天還能陪著老伴買買菜、溜溜彎。（方翔  徐遠杰）
 

科室介紹

醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科成立于1984年，目前是“河南省臨床醫(yī)學(xué)重點培育學(xué)科”“鄭州市臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科”，鄭州市規(guī)模最大神經(jīng)病學(xué)診療中心之一。現(xiàn)分為5個神經(jīng)內(nèi)科普通病區(qū)、2個神經(jīng)重癥病區(qū)、1個神經(jīng)介入單元和1個神經(jīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)中心。開設(shè)有2個神經(jīng)內(nèi)科專家門診、1個卒中篩查門診和1個急診卒中門診。開放床位270張，其中溶栓床位17張，床位使用率在150%以上。醫(yī)師陣容強大，主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師20名，主治醫(yī)師17名和住院醫(yī)師30余名，其中博士、碩士40余名。擁有3.0T核磁共振1臺，256排寶石能譜CT1臺、16排CＴ1臺，大型Ｃ臂2臺，還配備腦電圖、肌電圖、超聲多普勒等大型儀器數(shù)臺。在開展先進技術(shù)方面，9項達到省內(nèi)領(lǐng)先水平。學(xué)術(shù)氛圍活躍，每年申報或承擔(dān)國家級、省市級學(xué)術(shù)活動若干項，并取得了良好社會效應(yīng)。

專家介紹

王朝剛，碩士研究生，副主任醫(yī)師，熟練掌握神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病、急危重癥的診治及新進展，尤其在急性缺血性腦血管病神經(jīng)介入急救方面有豐富經(jīng)驗。獲得“鄭州市科技進步二等獎”及“河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎”各1項，發(fā)表中文核心及國家級論文數(shù)篇。

來源：鄭州市第一人民醫(yī)院

責(zé)編：吳兵

審核：劉開銀